※2020年7月4日情報更新
「毛玉を吐く」猫に対してそんなイメージを持っている方もいるのではないでしょうか。しかし、食べたばかりのフードや、吐いたあとも苦しそうにしている場合は、他に原因があるかもしれません。
そこで今回は、猫の“嘔吐”について、基本的な内容から具体的な治療法まで、獣医師の佐藤貴紀先生に解説いただきました！
■そもそも「嘔吐」とは？
嘔吐とは、胃や腸の内容物が食道を経て口から吐き出される状態を言い、通常は吐く前に悪心や吐き気などの前兆が見られます。食後しばらくしてから吐き出すことが多く、吐物の内容は消化された、あるいは部分的に消化された食物や胃液などになります。また、吐出は食事直後に消化されてないフードを吐くことを言います。
■考えられる原因について
嘔吐について考えられる原因は様々です。下記の内容以外にも、猫風邪による喉の炎症から嘔吐を引き起こすこともあります。
・胃疾患
胃炎、寄生虫、異物、閉塞、潰瘍、腫瘍、拡張/捻転、ヘリコバクター感染、穿孔ヘルニア、運動障害、幽門狭窄、胃前庭部粘膜肥大、胃腸炎など
・小腸疾患
寄生虫、炎症性腸疾患、異物、細菌過増殖/腸炎、出血性胃腸炎、腫瘍、ウィルス性腸炎、腸重積、非腫瘍性浸潤性疾患など
・大腸疾患
大腸炎、便秘、寄生虫など
・食物性
不耐性、アレルギー、膵炎など
・薬物による影響
・消化管外疾患
腹膜炎、肝胆管疾患、腫瘍、尿毒症、糖尿病、甲状腺機能亢進症、肝疾患、敗血症、子宮蓄膿症、酸塩基障害、ガストリノーマ、肥満細胞腫など
・アルコール系物質の影響
・神経疾患
てんかん、髄膜炎、自律神経障害、頭蓋内圧の上昇など
■4つの機序に注目！
嘔吐は、大きく分けて4つの機序について考えます。最終的に、脳にある嘔吐中枢が刺激されることで起こります。それにより、吐き気を感じて落ち着きがなくなる、口の周りを頻繁になめる、よだれをたらすなどの前兆が見られることがあります。頭を下げて腹部を大きく動かし「ゲッゲッ」と音を立てる、そのあとに吐き出すことが多く見られます。
■どうやって検査するの？
（1）具体的な検査方法
嘔吐の原因は様々です。原因を探るため、あらゆる検査を行います。
・一般身体検査（問診など）
・レントゲン検査
・血液検査
主に上記の検査を行います。この検査で異常が認められない場合や、検査上はっきりと診断出来ない場合は……
・造影検査
・内視鏡検査
・開腹にて診断
このような検査手法を取ることが一般的です。最近では、CT検査を実施することもあります。
（2）判断材料である4つの機序
これらの検査について、先程述べた4つの機序を元に判断します。
・消化管もしくは他臓器からの直接刺激（末梢）
・乗り物酔いなど前庭機能刺激によるもの（中枢）
・薬物、誘発物質（腫瘍など）もしくは末梢から化学受容器引金帯（CTZ）を介して伝達される刺激（中枢）
・頭蓋内疾患や心理的な要因で大脳皮質からの直接刺激（中枢）
上記の要因によって嘔吐という症状が起こります。それでは具体的な治療法について解説していきます。
■具体的な治療法とは？
治療法も原因により様々ですが、一般的に多く見られる原因に対して用いられている治療法は、大きく分けて3つに分類することができるのではないでしょうか。
・中毒や閉塞などが無く、胃腸疾患が原因の場合
（1）輸液療法
（2）胃薬、整腸剤などの内服
・中毒がある場合
（1）輸液療法にて、中毒性の薬物等を代謝させるまで入院処置
（2）その間、症状に合わせた対症療法
・消化管閉塞がある場合
（1）すぐに外科手術が必要（原因の除去）
（2）数日入院を行い、対症療法
この他にも、原因により治療法が異なります。詳しくはかかりつけの獣医師さんに聞いてみてくださいね。
嘔吐に関しては、ひとつの原因から複数の原因が絡み合っていることも多く、早期の診断が必要になります。症状が確認できる場合は、すぐに動物病院で確定診断を行いましょうね。
※ 本サイトにおける獣医師および各専門家による情報提供は、診断行為や治療に代わるものではなく、正確性や有効性を保証するものでもありません。また、獣医学の進歩により、常に最新の情報とは限りません。個別の症状について診断・治療を求める場合は、獣医師や各専門家より適切な診断と治療を受けてください。
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